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医保报销流程是怎么样的 医保卡余额为0还能报销吗?
来源:金融资讯网 2023-02-24 10:23:42

医保报销是怎么报销的

医保报销一般按照以下方式进行报销:

在定点医疗机构看普通门诊或买药通常不予报销,但可以使用医保卡个人账户中的钱支付;

在定点医疗机构发生住院医疗费用、手术费用等,则按照(实际发生医疗费用-自费费用-起付线)*报销比例的方式进行报销,可直接在医院结算窗口进行报销结算。

需要注意的是,如果是异地就医的话,还需要办理好医保异地就医备案才能报销。

医保余额为0还能用吗?

医保余额为0一般是不影响医疗报销的,前提是医保还处于正常状态,那么就可以继续享受医疗保险,住院的时候能够享受报销,但是因为平时在药店买药、支付自付费用的时候是直接刷的医保卡里的钱,所以若是医保余额为0,在买药的时候就只能自己支付了。

一般来说,医保卡有个人账户和统筹账户,个人账户就是我们可以看到的医保卡中的余额,可以用来在定点药店买药,支付门诊费用和住院费用自付部分等,而统筹账户就是负责医疗报销部分,比如多少钱以上可以报销,什么范围内可以报销等。医保卡余额为0,会影响个人账户的使用,而不会影响统筹账户的使用。

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